心肺復(fù)蘇模型訓(xùn)練 2022年操作新標(biāo)準(zhǔn)
上海啟沭醫(yī)學(xué)生產(chǎn)的“啟沭”“啟模”“上海醫(yī)模”品牌心肺復(fù)蘇模擬人主要功能是提供心肺復(fù)蘇的操作流程練習(xí)和考核，遵循美國(guó)心臟協(xié)會(huì)2015指南，心肺復(fù)蘇模擬人其系統(tǒng)核心模塊由電子控制顯示器、全身人體模型組成，為社會(huì)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的師資培訓(xùn)及學(xué)員普及培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培訓(xùn)使用的新一代產(chǎn)品。方便管理層對(duì)學(xué)員信息的管理，提供了實(shí)用、有效、數(shù)據(jù)詳實(shí)的教學(xué)培訓(xùn)工具。
在搶救過(guò)程中氣道是否放開(kāi)、胸外按壓位置、按壓強(qiáng)度是否正確、人工呼吸吹入潮氣量是否足夠、規(guī)范動(dòng)作是否正確、人工呼吸吹入潮氣量是否足夠、規(guī)范動(dòng)作是否正確等，是搶救病人是否成功的關(guān)鍵。心肺復(fù)蘇、就是針對(duì)驟停是心跳和呼吸采取的“救命技術(shù)”。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）公布了2015版心肺復(fù)蘇指南,以下為該指南的10大更新要點(diǎn)：
1、首次規(guī)定按壓深度的上限：在胸外按壓時(shí)，按壓深度至少5厘米，但應(yīng)避免超過(guò)6厘米。
舊指南僅僅規(guī)定了按壓深度不低于5厘米。新指南認(rèn)為，按壓深度不應(yīng)超過(guò)6厘米，超過(guò)此深度可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，但指南也指出，大多數(shù)胸外按壓不是過(guò)深，而是過(guò)淺。
對(duì)于兒童（包括嬰兒［小于一歲］至青春期開(kāi)始的兒童），按壓深度胸部前后徑的三分之一，大約相當(dāng)于嬰兒4厘米，兒童5厘米。對(duì)于青少年即應(yīng)采用成人的按壓深度，即5～6厘米。
2、按壓頻率規(guī)定為100～120次/分。
原指南僅僅規(guī)定了每分鐘按壓頻率不少于100次/分，但一項(xiàng)大樣本的注冊(cè)研究發(fā)現(xiàn)，如果按壓頻率（超過(guò)140次/分）過(guò)快，按壓幅度則不足。
指南也指出，在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，施救者應(yīng)該以適當(dāng)?shù)乃俾剩?00至120次/分）和深度進(jìn)行有效按壓，同時(shí)盡可能減少胸部按壓中斷的次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。
新指南規(guī)定，胸部按壓在整個(gè)心肺復(fù)蘇中的目標(biāo)比例為至少60%。
3、為保證每次按壓后使胸廓充分回彈，施救者在按壓間隙，雙手應(yīng)離開(kāi)患者胸壁。
原指南僅建議，每次按壓后，施救者應(yīng)讓胸廓完全回彈，以使心臟在下次按壓前完全充盈。如果在兩次按壓之間，施救者依靠在患者胸壁上，會(huì)妨礙患者的胸壁會(huì)彈。
4、無(wú)論是否因心臟病所導(dǎo)致的心臟驟停，醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)提供胸外按壓和通氣。
舊版指南僅指出，急救人員和院內(nèi)專業(yè)救援人員都可為心驟?；颊邔?shí)施胸外按壓和人工呼吸。
5、關(guān)于先除顫，還是先胸外按壓的問(wèn)題，新指南建議，當(dāng)可以立即取得體外自動(dòng)除顫器（AED）時(shí)，應(yīng)盡快使用除顫器。當(dāng)不能立即取得AED時(shí)，應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，并同時(shí)讓人獲取AED，視情況盡快嘗試進(jìn)行除顫。
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