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女性會陰解剖模型,婦科生殖泌尿肛腸科模型

2017-6-14 11:54:41??????點擊:

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婦產(chǎn)科學臨床教學的特殊性。婦產(chǎn)科學的疾病主要指發(fā)生在婦女生殖系統(tǒng)上的疾病。從解剖部位看,外陰、陰道、子宮這些器官都與性直接相關,在病史采集上與其它學科并沒有太大區(qū)別,但體格檢查就不一樣了,無論是產(chǎn)科檢查還是婦科檢查,由于暴露部位的特殊,且婦科的盆腔檢查會使患者感覺不適,甚至痛苦。因此,患者本人一般不愿意讓實習醫(yī)生做檢查,就醫(yī)時希望了解病情的人越少越好。在普通老百姓看來,女性生殖系統(tǒng)疾病屬私密病情,不可以隨便被他人知道的,更不允許被心中不認可的醫(yī)生觸摸身體。

模型輔助教學的應用。婦產(chǎn)科學是一門具有外科性質(zhì)的實踐性學科,需要動手的機會很多。婦產(chǎn)科的臨床教學除了教會學生常規(guī)許多詢問史外,還需教會學生準確地進行婦科檢查和產(chǎn)科檢查,以獲得必要的體征,為疾病的診斷和處理提供依據(jù),但婦產(chǎn)科的檢查和操作很抽象,不能在直視下進行,較多的是憑手上的感覺,如認識子宮頸病變,就只有通過窺陰器檢查,要體會子宮的位置、大小、包塊的質(zhì)地等等,只有讓學生親自檢查,而且要不斷地在不同的病人身上實踐、體會、再實踐、再體會,才可能慢慢建立感性認識,才可能熟悉并掌握檢查的方法、技巧等。所以,學習并掌握婦科檢查的惟一途徑就是實習中多做多練,以獲得第一手臨床資料,醫(yī)學實踐的重要性、惟一性和不可替代性是婦產(chǎn)科臨床教學工作的特征。

會陰體主要由陰部神經(jīng)分支支配。骶2至骶4神經(jīng)發(fā)出的神經(jīng)支組成的陰部神經(jīng)于尾骨肌與梨狀肌之間下降,通過坐骨大孔出骨盆,經(jīng)由坐骨棘后表面通過坐骨小孔進入會陰區(qū),潛行于坐骨直腸窩側壁的陰部管內(nèi)。直腸下神經(jīng)在坐骨棘處由陰部神經(jīng)分出,最后進入肛門外括約肌。在盆膈下筋膜和盆膈內(nèi)筋膜交界處陰部神經(jīng)分為陰蒂背神經(jīng)和會陰神經(jīng)。會陰神經(jīng)和直腸下神經(jīng)終末支分布于會陰體。

陰部內(nèi)動脈是髂內(nèi)動脈前干的主要分支之一,其與陰部神經(jīng)伴行于陰部管內(nèi),分為直腸下動脈、會陰動脈和陰蒂背動脈。會陰動脈水平段及直腸下動脈的分支提供會陰體的主要血液供應。髂內(nèi)動脈的另一分支直腸中動脈2/3血供提供直腸,小部分分支分布于會陰體上部。腸系膜下動脈的分支直腸上動脈也有少部分分支分布于會陰體。

會陰體的靜脈主要通過與陰部內(nèi)動脈及分支伴行的陰部內(nèi)靜脈和會陰靜脈進行血液回流。靜脈回流血液經(jīng)過陰道旁靜脈叢與膀胱靜脈叢、子宮靜脈叢、直腸靜脈叢匯合。會陰體后部的血液通過直腸內(nèi)靜脈叢和直腸下靜脈叢引流。會陰體上部血液經(jīng)過直腸中靜脈和直腸上靜脈引流。會陰體處的淋巴液經(jīng)淋巴管回流至腹股溝淺淋巴結、腹股溝深淋巴結和髂內(nèi)淋巴結。


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