心包穿刺訓練模型,心內注射訓練模型
2018-6-27 10:20:19??????點擊：
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心包穿刺訓練模型,心內注射訓練模型
心包穿刺術是借助穿刺針直接刺入心包腔的診療技術。其目的是：1、明確心包積液的病因。2、抽取心包積液，以解除填塞癥狀。3、心包腔內注入藥物。
1. 心包穿刺有一定危險，故穿刺指征（目的，適應癥）必須明確；中等量以上的心包積液引起明顯臨床癥狀特別是急性心臟壓塞時才多考慮，可以把指征放寬，其他情況少考慮，要嚴格掌握，多方面簽字不可省，否則真如所說在穿刺后病情急劇惡化。
2. 第一次抽液一般不超過100mL，以后每次抽液不超過500mL。心包積液多出現(xiàn)舒張功能不全，如合并收縮功能受損，特別是發(fā)生心包積液前已存在心功能不全情況下，尤其應該注意抽液量。
3. 術中要注意及時閉塞橡皮管，以免空氣進入，抽出了積液，導入了空氣，一樣不能緩解癥狀。
4. 如果是化膿性積液，最好從劍突下進陣，防止胸膜感染。
5. 抽出液如是濃鮮血，應立即拔出針頭，嚴密觀察。（損傷心肌？冠狀動脈？穿入心腔？）
6. 如有條件，最好用消毒導線與心電圖胸導聯(lián)相連接，如ST段抬高，或出現(xiàn)室早室速提示心肌損傷，應立即退回針頭。
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